Nadciśnienie tętnicze

Czym jest nadciśnienie tętnicze?

Nadciśnienie tętnicze jest rozpoznawane, gdy wartości ciśnienia skurczowego przewyższają 140 mmHg i/lub wartości ciśnienia rozkurczowego przewyższają 90 mmHg. W większości przypadków jest ono chorobą samoistną, choć może również występować w przebiegu innych chorób (np. chorób nerek, chorób endokrynologicznych itp.) lub przyjmowania niektórych preparatów (np. używki, preparaty spożywcze zawierające lukrecję itp.).

Ponieważ nadciśnienie tętnicze może prowadzić do wielu odległych powikłań (np. choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, udar mózgu, otępienie naczyniowe itp.) wymaga ono modyfikacji stylu życia, przyjmowania zaleconych leków oraz regularnej kontroli lekarza rodzinnego.

W jaki sposób kontrolować ciśnienie tętnicze?

Domowe pomiary wartości ciśnienia tętniczego krwi pozwalają kontrolować chorobę. Należy jednak pamiętać o kilku zasadach. Najczęściej domowe pomiary ciśnienia tętniczego krwi dokonywane są przy użyciu ciśnieniomierzy elektronicznych. Warto zaznaczyć, że zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego z 2013 roku ciśnieniomierze nadgarstkowe nie są zalecane i nie powinny być obecnie stosowane z uwagi na niedokładność ich pomiaru.

1. Wysiłek fizyczny, stres oraz silne emocje mogą wpływać na wartości ciśnienia tętniczego. Dlatego też przed dokonaniem pomiaru ciśnienia należy zapewnić sobie kilka minut odpoczynku oraz spokoju.
2. Mankiet ciśnieniomierza należy umieścić na przedramieniu w taki sposób, aby znajdował się na wysokości serca. Wbrew powszechnej opinii nie ma żadnego znaczenia to, czy pomiar dokonywany jest na prawym, czy lewym przedramieniu.
3. Należy uruchomić urządzenie. Podczas pomiaru należy spokojnie oddychać unikając jakiegokolwiek zbędnego wysiłku fizycznego. Warto przy tym zaznaczyć, że pomiar dokonany u osoby z ruchami mimowolnymi kończyn (np. w przebiegu choroby Parkinsona lub z dreszczami gorączkowymi) może być niemożliwy a uzyskane wówczas wartości są najczęściej niewiarygodne. Podobnie w przypadku współistniejących zaburzeń rytmu serca (np. utrwalone migotanie przedsionków).
4. Po wykonanym badaniu należy odczytać wartości ciśnienia tętniczego krwi odnotowując je w dzienniczku samokontroli.

Co robić w przypadku podwyższonych wartości ciśnienia?

Jeśli pomiar ciśnienia wykazał wartości podwyższone należy przyjąć leki zalecone przez lekarza rodzinnego. Preparaty te najczęściej występują w postaci tabletek podjęzykowych. Należy umieścić je pod językiem, gdzie rozpuszczając się ulegają wchłanianiu obniżając ciśnienie. Następny pomiar można dokonać dopiero po minimum 40-50 minutach. Jeśli po tym czasie ciśnienie tętnicze jest nadal podwyższone należy zgłosić się do lekarza rodzinnego lub poradni nocnej i świątecznej pomocy lekarskiej. Ich aktualne adresy oraz numery telefonów znajdują się tutaj.

W żadnym wypadku nie należy dokonywać wielu następujących po sobie pomiarów ciśnienia tętniczego. Towarzyszące temu emocje sprawiają, że kolejne wartości stopniowo rosną. Nawet pomimo przyjęcie zalecanych leków.

Kiedy wezwać pogotowie?

Niekiedy wysokie wartości ciśnienia tętniczego krwi mogą doprowadzić do rozwoju stanu zagrażającego życiu. Wezwanie pogotowia ratunkowego jest uzasadnione w przypadkach, gdy wysokim wartościom ciśnienia towarzyszą objawy neurologiczne. Są nimi zwłaszcza zaburzenia mowy, zaburzenia widzenia lub jednostronny niedowład kończyn.